Суточное мониторирование артериального давления (СМАД)

Клинические показания к проведению СМАД:

• Гипертензия белого халата: СМАД позволяет объективно оценить, действительно ли у пациента повышенное АД или оно повышается только в условиях медицинского учреждения из-за стресса. Это особенно важно для пациентов с низким риском сердечно-сосудистых заболеваний, у которых однократное измерение АД может давать ложноположительный результат.

• Пограничная артериальная гипертензия: СМАД помогает уточнить диагноз и определить необходимость медикаментозной терапии при значениях АД, находящихся на границе нормы и гипертензии.

• Ночная артериальная гипертензия: Это опасное состояние, которое часто остаётся незамеченным при традиционном измерении АД. СМАД позволяет выявить ночное повышение АД, которое ассоциируется с повышенным риском развития инсульта и инфаркта миокарда.

• Определение суточного ритма АД: Здоровый человек обычно имеет физиологическое снижение АД ночью. Нарушение этого ритма может свидетельствовать о различных патологических состояниях.

• Вегетативная дисфункция: СМАД помогает оценить реактивность сосудистой системы на различные стимулы и выявить нарушения вегетативной регуляции АД.

• Резистентная артериальная гипертензия: При неэффективности стандартной терапии СМАД помогает оптимизировать лечение, выявляя причины резистентности к препаратам.

• Скрытая артериальная гипертензия: СМАД позволяет диагностировать гипертензию у пациентов с нормальными показателями АД при однократном измерении.

• Оценка эффективности антигипертензивной терапии: СМАД — важный инструмент для контроля эффективности лечения и корректировки доз препаратов.

• Артериальная гипертензия у пожилых пациентов и пациентов с сахарным диабетом: У этих групп пациентов особенности течения гипертензии требуют особого внимания и тщательного мониторинга.

• Артериальная гипертензия во время беременности: СМАД помогает контролировать АД у беременных женщин, своевременно выявляя опасные колебания.

• Гипотензия: СМАД может использоваться для диагностики и мониторинга артериальной гипотензии, выявляя её причины и степень выраженности.

Важно отметить, что СМАД не является самостоятельным методом диагностики, а лишь дополняет другие исследования. Интерпретация результатов СМАД требует опыта и квалификации врача-кардиолога. Только врач может оценить полученные данные в контексте общей клинической картины и назначить необходимое лечение. Кроме того, на результаты СМАД могут влиять различные факторы, такие как физическая активность, стресс, прием пищи и лекарственных препаратов.